Стартовая страница

Эндопротезирование коленного сустава

Коленный сустав в человеческом организме считается самым сложным, а поэтому очень чувствительным к неблагоприятным воздействиям. В связи с этим в нем нередко развиваются патологические процессы, мешающие нормальной функции. Одним из действенных и радикальных решений подобных проблем является эндопротезирование коленного сустава, иначе говоря, замена его необратимо поврежденных частей искусственными. Для многих это является единственным выходом, когда консервативное лечение оказывается уже бесполезным.

Показания

Сегодня данная операция применяется очень широко и позволяет вернуть к нормальной жизни людей, физические способности которых были серьезно ограничены. К таким последствиям приводит целый ряд заболеваний опорно-двигательного аппарата, они же являются показаниями к проведению эндопротезирования:

  • артрит - воспаление коленного сустава;
  • артроз – поражение суставной поверхности коленного хряща, сопровождающееся болью и ограничением подвижности;
  • деформирующий остеоартроз – частое явление среди людей преклонного возраста, ведь со временем суставные поверхности коленных хрящей стираются от нагрузки, что приводит к появлению сильных болей, деформации и уменьшению объема выполняемых движений;
  • различные травмы, приводящие к необратимому повреждению коленного сустава, в том числе и старые (например, неправильно сросшийся перелом).

Надо отметить, что первопричин развития этих заболеваний может быть довольно много, например, выраженные аутоиммунные реакции, нарушения обмена веществ, инфекция. К сожалению, этиологическое лечение далеко не всегда оказывается эффективным, и поражение коленного сустава прогрессирует.

Виды эндопротезов

Импланты имеют максимальное сходство со здоровым суставом, поэтому они обеспечивают плавные и безболезненные движения, идеально взаимодействуют с другими образованиями, формирующими коленный сустав. Более того, эндопротезирование решает такую проблему, как укорочение конечности из-за уменьшения суставной щели и стирания поверхностей хряща, поэтому походка нормализуется. Также удается компенсировать кривизну ног, которая часто появляется при артрозах.

Объем выполняемого оперативного вмешательства зависит от глубины и тяжести поражения. Этот фактор во многом определяет и вид протеза, который будет установлен. Эндопротезирование может быть частичным, когда заменяется лишь суставная поверхность, а коленные связки остаются нетронутыми. Полное эндопротезирование подразумевает не только замену сустава, но и частичное удаление пораженных связок с использованием вместо них специальных креплений, стабилизирующих колено. Фиксируется протез несколькими способами. Для этого может применяться специальный цемент, которым имплант соединяют с костью. Бесцеметное эндопротезирование основано на том, что протез плотно прижимают к кости, а со временем их поверхности срастаются. Есть и смешанный вариант, при котором протез к большеберцовой кости крепят без цемента, а для фиксации с бедренной костью он используется.

Импланты выполняются из металлического сплава, высокопрочного пластика или керамики. Они устанавливаются на место поврежденных суставных поверхностей, а между ними помещается специальная амортизирующая прокладка, облегчающая скольжение. Вопреки опасениям многих пациентов, протезы отличаются очень долгим сроком службы, поэтому необходимости в повторном эндопротезировании или ревизии не возникает в течение 15-20 лет, возможно и больше. Материалы, из которых изготавливаются протезы, биологически совместимы с тканями человека, поэтому такое осложнение, как аллергическая реакция развивается крайне редко.

Подготовка и ход операции

Длительность эндопротезирования коленного сустава зависит от степени тяжести патологического процесса, но не превышает 2,5 часов. Применяемую методику можно считать малоинвазивной и щадящей, потому что рассечение мышц и связок обычно не производят, а оперативные доступы позволяют хирургу осуществлять манипуляции далеко от важных сосудов и нервов. За счет этого добиваются уменьшения операционной травмы, а это играет огромную роль, поскольку снижаются риски развития осложнений, и реабилитация происходит достаточно быстро.

Помимо мастерства специалиста есть также два ключевых момента, от которых зависит исход эндопротезирования. Перед операцией проводится тщательное обследование всего организма. Выявляются и санируются очаги инфекции, делаются общий и биохимический анализы крови, мочи, электрокардиография, рентгенологический снимок коленного сустава. При наличии хронических заболеваний требуется консультация соответствующего врача.

Реабилитационные мероприятия

Непосредственно эндопротезирование – лишь один из этапов восстановления нормальной функции. В дальнейшем требуется послеоперационное лечение. Из-за своей сложности коленный сустав после эндопротезирования восстанавливается несколько дольше, большее время сохраняются и боли. Анальгетики доставляются в организм не только перорально и в виде инъекций, но и местно, через катетер. Это во многом облегчает состояние пациента. Реабилитация после эндопротезирования – очередной важный этап на пути к активной жизни без боли. В клиниках Германии этому уделяется должное внимание, поэтому результаты проведенной операции там значительно лучше. С пациентом работают массажисты, физиотерапевты, врачи-реабилитологи, используется специальное оборудование. Нагрузка на новое колено первое время должна быть строго дозированной – за этим следят специалисты, параллельно обучая пациентов. Это позволяет реабилитироваться после эндопротезирования коленного сочленения в кратчайшие сроки. Из-за особого анатомического строения колена полное его восстановление может занимать до одного года, поэтому стоит набраться терпения.

Вопрос об осложнениях волнует, конечно, каждого пациента в той или иной степени испытывающего страх перед предстоящей операцией. В Германии эндопротезирование коленного сустава давно считается рутинной операцией, которую проводят квалифицированные врачи-ортопеды в любой клинике. Поэтому риск развития осложнений сведен к минимуму, а тяжелые осложнения – крайне редкое явление. Если они все же возникают, то вовремя выявляются и немедленно устраняются.

Стоимость эндопротезирования колеблется в зависимости от тяжести поражения колена, способа замены (частичное, тотальное), материала, из которого был изготовлен установленный протез и срока пребывания в центре реабилитации.

После эндопротезирования коленного сустава в клиниках Германии подавляющее большинство пациентов отмечают улучшение качества жизни, ведь исчезают болезненные ощущения в колене, частично или полностью восстанавливается объем движений в нем.

Эндопротезирование коленного сустава в нашей клинике - залог успеха и возможность начать новую жизнь без боли и ограничения!

Наверх
Заказать звонок